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標(biāo)題: 先診療后付費(fèi)!開始試點(diǎn)! [打印本頁]
作者: 海安小小潘 時間: 2024-7-2 16:41
標(biāo)題: 先診療后付費(fèi)!開始試點(diǎn)!
南通市衛(wèi)生健康委員會、南通市醫(yī)療保障局、南通市財政局、 南通市社會信用體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室四部門聯(lián)合印發(fā)了《南通市市屬公立醫(yī)院門急診實施“先診療后付費(fèi)”工作方案(試行)》,7月1日在南通市第一人民醫(yī)院先行試點(diǎn)“先診療后付費(fèi)”,推行以“信用承諾”為基礎(chǔ)的參保人員“先診療后付費(fèi)”服務(wù),創(chuàng)新便民舉措,引導(dǎo)誠信就醫(yī)。
該項目以信用為基礎(chǔ),在全省率先實現(xiàn)以“脫卡付”“親情付”“刷臉付”“窗口付”“共濟(jì)付”等多方位、多元化繳付方式為支撐的看病就醫(yī)“診后付”南通新模式。
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什么是“先診療后付費(fèi)”?
患者完成掛號繳費(fèi)后,即可進(jìn)行診查、檢查、檢驗、取藥等就診流程,中途無需多次排隊進(jìn)行繳費(fèi),只需在當(dāng)日就診結(jié)束后一次性繳納本次就診的全部費(fèi)用即可。
哪些人可享受“先診療后付費(fèi)”?
本市職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員均可享受。簡單來說,只要是本市的參保人員且參保狀態(tài)正常,在醫(yī)院門急診就診時,排除不能享受的情形后均可享受“先診療后付費(fèi)”。
哪些情形不能享受“先診療后付費(fèi)”?
1.涉及違法犯罪行為(包括打架、斗毆、吸毒等)所產(chǎn)生的門急診醫(yī)療費(fèi)用;
2.人流和引產(chǎn)(有醫(yī)學(xué)需要和政策規(guī)定的除外);
3.因交通事故、醫(yī)療事故等應(yīng)由第三方負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用;
4.有“先診療后付費(fèi)”惡意欠費(fèi)記錄的患者;
5.其他不適合納入“先診療后付費(fèi)”的情形。
自費(fèi)在手機(jī)上預(yù)約的號,后期可以享受“先診療后付費(fèi)”嗎?
1.如果既往在就診醫(yī)院使用過醫(yī)保掛號就診,在預(yù)約掛號時會有彈框提醒是否選擇“診后付”,只要簽署相應(yīng)的信用承諾書就可享受“先診療后付費(fèi)”。
2.如果第一次在就診醫(yī)院就診且使用醫(yī)保掛號就診,則當(dāng)次就可享受“先診療后付費(fèi)”。
3.如果第一次在就診醫(yī)院就診且使用的自費(fèi)掛號就診,當(dāng)次暫不能享受“先診療后付費(fèi)”,需在使用醫(yī)保結(jié)算過一次后,下次就診即可正常享受。
“先診療后付費(fèi)”一定要到人工窗口簽約嗎?
不一定。還可以通過醫(yī)院微信公眾號、自助掛號繳費(fèi)機(jī)等方式簽約“先診療后付費(fèi)”。
使用電子醫(yī)保憑證可以享受“先診療后付費(fèi)”嗎?
可以。電子醫(yī)保憑證等同于社??ǎ上硎堋跋仍\療后付費(fèi)”;若未攜帶社保卡,還可在自助繳費(fèi)機(jī)上使用醫(yī)?!八⒛樃丁?,確認(rèn)身份信息后即可享受“先診療后付費(fèi)”。
可以在手機(jī)上為家庭成員使用醫(yī)保掛號、結(jié)算費(fèi)用嗎?
可以。只需在“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP-“親情賬戶”模塊或醫(yī)院微信公眾號-診療服務(wù)-“醫(yī)保親情付”模塊綁定家庭成員身份信息后,即可在醫(yī)院微信公眾號使用家人醫(yī)保電子憑證選擇“醫(yī)保親情付”為其掛號并支付相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,免去攜帶實體卡和不會使用電子支付的困擾。
“先診療后付費(fèi)”須在多長時間內(nèi)結(jié)清醫(yī)療費(fèi)用,未及時結(jié)清有何影響?
患者在當(dāng)日就診結(jié)束后24小時內(nèi)須結(jié)清醫(yī)療費(fèi)用,超過24小時后醫(yī)院會進(jìn)行短信提醒。欠費(fèi)超過30天的,將承擔(dān)在信用修復(fù)完成前不再享受市屬公立醫(yī)院“先診療后付費(fèi)”和惡意欠費(fèi)記錄會被記入個人信用檔案的違諾后果。
當(dāng)日就診結(jié)束后怎么結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用?
可以通過自助掛號繳費(fèi)機(jī)、微信公眾號“診后付繳費(fèi)”模塊或人工掛號繳費(fèi)窗口一次性繳納當(dāng)日就診的全部醫(yī)療費(fèi)用。
如果未結(jié)清“先診療后付費(fèi)”醫(yī)療費(fèi)用就辦理了住院,后期還可用醫(yī)保結(jié)算前期費(fèi)用嗎?
可以。住院期間不可以用醫(yī)保結(jié)算門急診費(fèi)用。辦理好出院結(jié)賬后即可使用醫(yī)保結(jié)算門急診“先診療后付費(fèi)”的費(fèi)用。
一開始不知道可以“先診療后付費(fèi)”,已經(jīng)自費(fèi)交了部分費(fèi)用,本次還可以開通“先診療后付費(fèi)”嗎?
不可以。如在就診前未簽約“先診療后付費(fèi)”,那本次就診不可以享受“先診療后付費(fèi)”。
簽約了“先診療后付費(fèi)”,但中途不想使用醫(yī)保繳費(fèi)了,是否可以用自費(fèi)結(jié)算?
可以。只需在結(jié)算時選擇“自費(fèi)支付”即可自費(fèi)結(jié)算。
這次簽約“先診療后付費(fèi)”后,下次就診還需要簽約嗎?
一次簽約當(dāng)年有效,本年度內(nèi)再次就診均可使用“先診療后付費(fèi)”,無需再次簽約。
不想享受“先診療后付費(fèi)”了,如何解約?后續(xù)是否可以再享受?
可以通過自助掛號繳費(fèi)機(jī)、微信公眾號“取消診后付”模塊進(jìn)行解約操作。后續(xù)仍可以再次簽約享受“先診療后付費(fèi)”。
在結(jié)算費(fèi)用時發(fā)現(xiàn)有些就診過程中放棄的項目費(fèi)用仍在待繳費(fèi)清單上,如何解決?
結(jié)算前請務(wù)必確認(rèn)所有項目無誤。如待繳費(fèi)清單中包含就診過程中放棄的項目,請務(wù)必至人工掛號繳費(fèi)窗口進(jìn)行核對確認(rèn)后,按實結(jié)算本次醫(yī)療費(fèi)用。
使用“先診療后付費(fèi)”,還能用家庭共濟(jì)賬戶嗎?
“先診療后付費(fèi)”只是將本次醫(yī)療費(fèi)用繳費(fèi)環(huán)節(jié)后置,如有家庭共濟(jì)賬戶,仍可正常使用。
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